Киев – на пороге эпидемии гриппа. По данным столичной СЭС , в период с 16 по 22 февраля зарегистрировано 27 123 больных (с 9 по 15 февраля их было 26 тыс.). Установленный для прошедшей недели эпидпорог — 28 680 человек, то есть до эпидемии Киев “не дотянул“ 5%. На первом месте по заболеваемости гриппом и ОРВИ сейчас находится Шевченковский район столицы. Несколько недель назад к эпидпорогу по гриппу приближалась Николаевская область, немного позднее – Переяслав-Хмельницкий. О том, от чего зависит рост заболеваемости гриппом, а также — ждать ли нам в конце зимы – начале весны 2015 г. эпидемии этого опасного инфекционного заболевания, корреспондент ГолосUA расспросила вирусолога Аллу Мироненко.
— Алла Петровна, успеет ли распространиться в оставшиеся дни зимы, в начале весны эпидемия гриппа в Киеве?
— Все зависит от того, как отреагируют школы – я говорю о временном и частичном закрытии учебных учреждений. Там, где 30 и более процентов заболевших учащихся, школы целесообразно закрывать. Ведь именно заболеваемость школьников влияет на скорость распространения гриппа. В частности, на Теремках (район Киева – ред.), еще недавно было много отсутствующих детей на уроках. Сейчас больше заболевших гриппом и ОРВИ школьников – в левобережной части столицы. Если школы будут «точечно» закрывать, это все-таки немного сдержит заболеваемость.
— Прокомментируйте, пожалуйста, 5% близости столицы к эпидпорогу по гриппу. Что это означает?
— Что касается эпидпорога, эта цифра колеблется от недели к неделе, для каждой определяется свой уровень заболеваемости. Очень важны его показатели на сейчас, на текущей неделе. Именно они определят, есть ли у нас шансы избежать эпидемии гриппа. Дальше уровень гриппа уже начнет снижаться. На минувшей неделе эпидпорог составил 101,92 (заболевших на 10 тыс человек), а реально «грипповали» 94 человека на 10 тысяч. Это – так называемый «интенсивный показатель» в эпидемиологии. На текущей неделе эпидпорог – 102 заболевших на 10 тысяч, то есть, мало чем отличается. Если заболеваемость и дальше будет расти, шансы на превышение эпидпорога по гриппу и ОРВИ в этом году еще есть.
— А когда начнет снижаться заболеваемость?
— Эпидпорог может быть превышен еще и в первую неделю марта. Мы не знаем, как пойдет процесс. Но после 8 марта заболеваемость, как правило, всегда снижается. Правда, в 1996 году возникло исключение из общего правила: тогда число заболевших начало расти с середины марта. Но такое случается крайне редко.
— Какие факторы повлияли на распространение вирусов в этом году?
— Прежде всего – необычно теплая для зимы погода. К тому же, весь сезон циркулирует преимущественно вирус гриппа В. Мы это предполагали, но не думали, что этот процесс начнется так рано. Первый случай вируса гриппа В мы обнаружили еще 31 октября. Он, скорее всего, был «завозным». В ноябре гриппа В не было. А вот в декабре мы регистрировали и грипп А, и В, причем вирус В превалировал. Сейчас случаев гриппа В еще много, но две недели назад среди обследованных наблюдалось еще больше.
-Правда ли, что грипп, вызванный вирусом В, протекает легче?
— Там несколько другой спектр осложнений. Из тяжелых – такие же, как и при гриппе А, пневмония и бронхит. Но чаще возникают гайморит, синуситы, отиты. В то же время, грипп А чаще осложняется со стороны легких и бронхов.
— Считается, что температура на улице около нуля градусов способствует размножению вирусов…
— Вирусы размножаются в клетках человека. В сильные морозы меньшее число людей куда-либо выбирается из дома, поэтому их шансы заразиться снижаются. Да и совсем уж больной человек вряд ли выйдет на мороз.
— То есть, уменьшение общения, частичное закрытие школ – наиболее эффективные меры для профилактики эпидемии гриппа? Кто регулирует этот вопрос в Киеве – Горздрав?
— Санэпидслужба пишет рекомендации по снижению заболеваемости городской власти и отделу образования. А там уже принимают решение о временном закрытии школ на каникулы. В Харькове нередко вводят такой частичный карантин. В Киеве больше «любят», чтобы карантин был общим.
— Хотелось бы услышать ваши рекомендации – как не заразиться гриппом?
— Нужно меньше общаться с больными. Если человек работает, заболев, он должен остаться дома, чтобы не заразить сотрудников. Также советую меньше посещать разного рода общественные места, например, театры.
— Вакцинироваться от гриппа уже поздно?
— Да, это нужно делать вовремя. Для того, чтобы вакцина «сработала», необходимо дней десять-четырнадцать. А для маленького ребенка, до трех лет, вообще нужна двукратная вакцинация, если он прививается впервые.
— Была ли Украина в этом году обеспечена вакцинами против гриппа?
— С этим у нас — очень плохо. Украина не производит собственных вакцин против гриппа. К тому же — законодательно приняли решения, согласно которым поставщикам вакцин нужно было пройти перерегистрацию, а также проверить образцы вакцин в нашей стране. Для такого контроля нужен месяц, ведь это – биологический процесс. Представьте, производитель торопится выпустить вакцину, сам ее проверяет, это занимает определенное время. Плюс – таможенные процедуры. И мы получаем вакцину, в лучшем случае, в ноябре, когда уже нужно срочно проводить вакцинацию.