Август — период цветения одного из самых вредоносных сорняков — амброзии. Для людей, страдающих аллергией на пыльцу этого растения, лето превращается в настоящее испытание. ГолосUA решил узнать, как с ней бороться и можно ли вылечиться от аллергии, спросив об этом кандидата медицинских наук, врача иммунолога-аллерголога высшей категории Александра Назаренко.
— Александр, чем опасна амброзия?
— Амброзия как растение, не опасна, виною есть нарушения в нашей иммунной системе, в этом случае амброзия становится опасной для здоровья человека. В связи с потеплением климата, среда ее произрастания расширилась. Еще 10 лет назад на территории центральной Украины и в Киеве амброзия не была такой аллергенной. Сегодня она стала такой же аллергенной, как и на юге страны.
У большинства людей, у которых есть аллергия к сорным травам, на первом месте аллергия на амброзию. Она может вызывать поллиноз – заложенность носа, чихание, зуд в носу. Более того, этот процесс может опускаться в трахею и бронхи и приводить к бронхиальной астме.
Аллергия к амброзии – это сенсибилизация к набору белков. Самый главный из них пектатлиаза содержится также во всех растительных продуктах питания. У человека с аллергией на пыльцу амброзии, антитела так же будут реагировать на подобные белки в различных растительных продуктах. Например, на фрукты, овощи. Чем спелее фрукт или овощ, тем больше в нем этого белка и пациент будет иметь более сильные реакции, такие как оральный аллергический синдром, то есть першение и зуд во рту и горле, массу кожных проявлений. Это различные высыпания на коже, такие как атопический дерматит, крапивница и другие.
— Как защититься во время цветения амброзии?
— В период ее цветения проводится симптоматическая терапия – подавляющая симптомы, путем применения антигистаминных препаратов и стабилизаторов тучных клеток. В дальнейшем главное – проведение молекулярной аллергодиагностики, чтобы определить к какому белку у человека аллергия и как результат диагностики использовать этот белок в аллерговакцине для проведения терапии. Такая терапия называется аллерген-специфическая иммунотерапия, в результате которой человек не реагирует на этот белок амброзии. При правильно проведенной диагностике и назначенной аллерготерапии, пациент не реагирует на цветение амброзии и может употреблять любую растительную пищу.
Кроме этого, амброзию не рекомендуют косить. Сегодня есть специальные средства, которые распыляют на амброзию, и она в течении 5- 10 минут вянет и высыхает.
— Как проводится молекулярная диагностика?
— Молекулярная диагностика проводится с помощью технологий Иммунокап и Айзик. Есть и пиратские технологии, которые попали в Украину. Они делают ошибки 50 на 50%. Если неправильно поставить диагноз и не найти виновный белок, то человек потом проходит терапию 3- 5 лет вхолостую. Если пациент получает терапию аллерговакциной, с точно определенным виновным белком, то через полгода уже будет первый результат. Поэтому очень важно провести правильно молекулярную диагностику для того, чтобы поставить точный диагноз, к какому белку у пациента аллергия.
Ведь аллергия может быть не только на амброзию, но и на другие сорные травы. Например, у полыни есть два главных белка. Один из них вызывает зуд, чихание и насморк, а второй белок в дополнение дает еще и тяжелые реакции на употребление растительной пищи. Его много в перце, киви, фундуке, арахисе и другом. Также часто у пациентов бывает аллергия на цветение подсолнуха. Однако подсолнух бывает аллергеном крайне редко. Чаще всего аллергическая реакция возникает именно из-за амброзии, белок которой есть перекрестным к белкам подсолнуха. Поэтому молекулярная диагностика позволяет установить правильный диагноз, выбрать вакцину, в которой есть нужный белок, и точно спрогнозировать эффективность лечения.
— У кого больше шансов полностью вылечиться от аллергии на амброзию?
— У молодых процесс выздоровления идет быстрее, но на самом деле все зависит от иммунной системы. Также с хорошим результатом лечатся и люди старшего поколения. Более того, такая терапия показана и ее рекомендуют проводить беременным, терапия безвредна для плода и ребенок рождается не аллергиком. Это подтверждает ряд научных исследований.
Механизм предрасположенности к аллергии передается по наследству. То есть передается сбой в иммунной системе. В итоге, с чем иммунитет сталкивается больше всего, к этому белку будет высокая вероятность приобрести аллергию.
— Сколько времени займет лечение аллергии на амброзию?
— Раньше такую терапию проводили до 10 лет. Сейчас терапия в среднем идет три года. Человек делает инъекцию один раз в месяц. Если правильно проводится лечение, то первые результаты наступают через три-четыре месяца.
— Есть ли противопоказания к вакцинации?
— Особых противопоказаний нет. Есть относительные противопоказания. Например, у человека в данный момент простуда. Нужно ее вылечить, и только потом делать аллерговакцинацию. Иммунную систему необходимо подготовить к иммунотерапии. Обследовать на наличие гельминтов, бактериальной инфекции, провести терапию, в этом случае иммунитет будет работать эффективнее и результат аллерготерапи будет значительно выше. Возраст – это относительное противопоказание. Если тот или иной белок вызывал у человека анафилактический шок, то лечение аллерговакциной с этим белком является противопоказанием, тогда считают, что лучше не рисковать, так как это будет опасной для жизни реакцией. Все это в индивидуальном порядке решает врач – аллерголог.
— Во сколько обойдется лечение аллергии от амброзии?
— Пациент оплачивает за вакцину один раз в месяц около 1500 гривен. Если провести нехитрые расчеты, то пациент гораздо больше платит за симптоматическую терапию, используя фармакологические препараты и будет принимать их всю жизнь, чем за три года лечения. Антигистаминные средства оказывают временный результат. Они полезны, когда человек только начинает терапию, самый эффективный способ избавиться от аллергии – провести вакцинацию. Все остальное дает только временный результат.