- По данным медиков, в Украине в эпидемическом сезоне 2013-2014 года появится новый штамм вируса гриппа В – Massachusetts. О том, каких «сюрпризов» во время эпидемии этого тяжелого простудного заболевания ждать от гриппа В-Massachusetts, а также — как уберечься от гриппа, корреспондент ГолосUA узнавала у главного детского иммунолога Киева Федора Лапия.
- -Федор Иванович, какие особенности имеет новый штамм гриппа, насколько он опасен?
- -Вирус гриппа В, как и другие возбудители гриппа, представляет определенную опасность. Но если сравнить грипп А и В, последний характеризуется более легким течением. Вирус гриппа В менее изменчив, не дает пандемий, при которых за короткий промежуток времени заболевает большое количество людей, больше смертей и тяжелых случаев. Есть две основных генетических линии гриппа В – Victoria и Yamagata, постоянно сменяющие друг друга. Они имеют свои «ответвления», но не способны к такой изменчивости, как грипп А. Преимущественно гриппом В болеют дети, в то время как взрослые чаще всего этим гриппом переболевают еще в детстве и имеют иммунитет.
- -Можно ли сказать, что этой зимой гриппом будут больше болеть дети?
- -Да. Дети и так составляют основную часть болеющих гриппом. Вирусами, которые циркулировали в прошлом и позапрошлом сезоне многие, к сожалению (так как эта болезнь довольно «несладкая») уже переболели. А вот вирус гриппа В сейчас очень опасен детям.
- -Насколько верно то, что эпидемия 2013-2014 может быть менее «агрессивной», чем в предыдущие годы?
- -Я бы не утверждал этого. Ведь ожидается еще и циркуляция пандемического вируса гриппа А/H1N1, который циркулировал в прошлом году, будет он и в этом году. Какой вирус будет доминировать, будут ли они циркулировать одновременно, или же одна волна будет связана с гриппом В, а вторая с А – наперед загадывать сложно.
- -Зафиксированы ли уже случаи гриппа в Украине?
- -Оперативной информацией я не располагаю. Но грипп есть и в летний, и в ранний осенний сезоны, правда, намного меньше, чем в так называемый «сезон» гриппа – начиная со второй половины осени.
- -Советуете ли вы уже вакцинироваться против гриппа?
- -Вакцина против гриппа, по предварительной информации, с этой пятницы (20 сентября) должна появиться в аптеках. У дистрибьюторов уже есть все документы для того, чтобы поставлять ее на рынок. Вакцина будет защищать и от пандемического гриппа, и от гриппа В/Massachusetts, и будет рассчитана, как обычно, на три вируса гриппа.
- -Как проверить срок годности вакцины?
- -На упаковке обозначается сезон, для которого предназначается данная вакцина. Если препарат прошлого сезона, там будет указано, что он — для Северного полушария, сезон 2012-2013. На упаковке указан и срок годности – например, до мая 2013 года. Старые вакцины обязательно утилизируются, аптеки не рискуют хранить такие препараты, ведь они могут быть за это серьезно оштрафованы.
- -Сколько украинцев вакцинировалось в прошедшем году против гриппа?
- -По официальной информации в еженедельнике «Грипп и ОРВИ в Украине», с 40-й недели старого до 20-й недели нового года в прошедшем сезоне привилось чуть меньше 400 тысяч человек. Это – 0,8% от общего числа населения страны, очень низкий показатель, если сравнивать с Германией, Францией или США.
- -Аргументация «за» прививку от гриппа известна…
- -В первую очередь, обязаны вакцинироваться медработники. В минувшем году Киев закупал вакцины для медиков за бюджетные деньги (как и многие другие регионы), кто не хотел ждать – прививались самостоятельно. Очень многие из моих коллег вакцинировались
- -Кому же нельзя прививаться?
- -Детям до шести месяцев такая прививка не разрешена, потому что исследования реакции таких маленьких детей не проводились. Максимальный пожилой возраст для вакцинации против гриппа не определен. Но нужно понимать, что, хотя большинство, 90%, умерших во время эпидемии – это люди после 60 лет, они, к сожалению, хуже отвечают на вакцинацию, у них хуже формируется иммунитет. Поэтому есть рекомендация не только их прививать, но и вакцинировать тех, кто с ними контактирует, в первую очередь их внуков. Ведь внуки часто являются основным источником инфекции для бабушек и дедушек. В детских коллективах больше шансов, что вирус будет передаваться от человека к человеку. А если ребенок болеет, кого обычно заставляют с ним сидеть? Бабушку или дедушку.
- Поэтому многие страны направляют свои программы вакцинации именно на детей школьного возраста, как основной «мостик» между коллективом, где вирус гриппа циркулирует, и семьей, где есть дети до 5 лет, для которых грипп опасен, есть беременные, для которых грипп очень опасен. И есть бабушки и дедушки, которые также входят в группу риска. Эта стратегия, при нехватке средств, является для вакцинальной кампании оптимальной. В Украине вакцинация не проводится во время острого заболевания, к примеру, когда человек заболел простудой. А также – при обострениях хронической патологии. В то же время важно понимать, что защита нужна в первую очередь тем, кто имеет факторы риска – бронхиальную астму, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы. Во всех странах, после врачей, эта категория стоит на втором месте для вакцинации.
- -По времени – когда об этом нужно серьезно задуматься?
- -Когда вакцина появилась в аптеках. Можно это делать и осенью-зимой, но нужно понимать, что первая волна может прийтись на конец февраля — начало марта, а может быть и в конце ноября — декабре. Если бы мы знали, когда придет грипп, то были бы уверены в том, сколько времени у нас есть. Но лучше сделать прививку, когда грипп еще интенсивно не циркулирует.
В период военного положения украинцы почти перестали вакцинироваться против COVID-19. Об этом сказал...