Евгений Комаровский развеял несколько распространенных заблуждений относительно применения антибиотиков и дал полезные рекомендации, как не «посадить» свое здоровье из-за напрасных фобий и на что нужно обращать внимание при возможных побочных эффектах.
Известный педиатр в своем Instagram также отметил, что многие мифы об антибиотикотерапии возникают не столько из-за желания профилактики, сколько с целью продавцов выкачать больше денег из карманов граждан.
Доктор Комаровский призвал использовать антибиотики осторожно и описал 8 популярных ошибок.
1 миф. Антибиотики действуют на вирусы.
При вирусных инфекциях антибиотики не действуют, не помогают и не улучшают ничего, кроме материального благополучия производителей и продавцов антибактериальных средств.
2 миф. Антибиотики «садят» иммунитет.
Ни одно из современных антибактериальных средств не обладает угнетающим действием на имунную систему. Не нужно путать причину и следствие! В угнетении иммунитета виновата болезнь, которая и послужила поводом для назначения антибиотикотерапии.
3 миф. Антибиотики обладают профилактическим эффектом при вирусных инфекциях.
Антибиотикотерапия не способна уменьшить вероятность бактериальных осложнений. Осложнения все равно возникают, но связаны они с бактериями, которые уцелели после напрасно назначенного антибиотика. Следовательно, нужен уже другой препарат, и этот «другой», как правило, заметно дороже первоначального — напрасного.
4 миф. Антибиотики бывают сильными и слабыми.
Часто силу антибиотика увязывают с его способностью опустошать карманы и кошельки. Людям очень хочется верить в тот факт, что если антибиотик «А» в сто раз дороже, чем антибиотик «Б», то он в сто раз эффективнее. Но это не так.
«Все очень дорогие препараты используются лишь в очень серьезных и, к счастью, не очень частых ситуациях, когда конкретная болезнь вызвана микробом, устойчивым к действию большинства препаратов, когда имеет место выраженное снижение иммунитета, когда состояние настолько тяжелое, что требуется очень быстрая и очень эффективная помощь», — рассказал Комаровский.
5 миф. Вместе с антибиотиками нужно принимать антигрибковые препараты.
Кандидоз — как специфический побочный эффект при антибиотикотерапии — вполне возможен, и его развитие действительно подлежит лечению с использованием антигрибковых средств. Но никаких доказательств того, что антигрибковые препараты оказывают профилактическое действие и уменьшают вероятность кандидоза, не существует. Для «профилактики» чаще всего применяют (назначают) такие препараты, как нистатин и флуконазол.
В результате пациент съедает ненужное лекарство; необоснованно тратятся деньги; кандидоз (вызванный устойчивыми к данному лекарству грибками) все равно возникает, поэтому надо назначать (приобретать) другое средство — сильнее, активнее и дороже.
6 миф. При приеме антибиотика надо принимать лекарство «для кишечника».
Угнетение кишечной флоры, выраженное настолько, что это требует лечения, — явление достаточно редкое. Встречается оно при длительном применении антибиотиков широкого спектра действия, особенно тогда, когда прием антибиотика сопровождается экспериментами с питанием — насильственным кормлением, злоупотреблением жирной пищей.
Тем не менее диета в сочетании с прекращением антибиотикотерапии — вполне достаточное лечение, поскольку кишечная флора восстанавливается достаточно быстро. Так, большинство капсул с «волшебными бактериями» — это лекарства с недоказанной эффективностью.
7 миф. Противоаллергические средства обязательны при антибиотикотерапии.
Относительно этого заблуждения Комаровский привел пример-пояснение:
«У мальчика Пети аллергия на ампициллин. Но мы этого пока еще не знаем. Ребенок съел таблетку ампициллина, и через час появилась зудящая сыпь, прием антибиотика отменили. Второй вариант развития событий. Вместе с ампициллином мальчику дали противоаллергический препарат супрастин. Сыпь появилась не сразу, а после третьей таблетки ампициллина. Таким образом вместо одной таблетки противопоказанного для него ампициллина Петя получил три таблетки. Лучше это или хуже — вопрос риторический. Резюме: аллергия, связанная с приемом антибиотиков, действительно не редкость», — рассказал доктор высшей категории.
Отсюда важное правило — препарат, вызывающий аллергическую реакцию, должен быть незамедлительно отменен и заменен препаратом другой группы.
8 миф. Если после приема антибиотика стало хуже — его следует незамедлительно отменить и заменить.
Под действием антибиотиков бактерии могут разрушаться, и это сопровождается выбросом в кровь так называемым эндотоксинов. На выброс эндотоксинов организм реагирует ознобом, повышением температуры тела — все это в первые сутки лечения проявляется как реальное ухудшение состояния. Такое развитие событий получило название «эндотоксическая реакция», и врачей специально учат тому, как отличить эндотоксические реакции от неэффективности препарата.
Резюме: если после проглоченной таблетки или инъекции антибиотика повысилась температура и начался озноб, то это вовсе не означает, что данный препарат не подходит и надо бежать в аптеку за другим. Это означает, что надо посоветоваться с доктором.
Напомним, Евгений Комаровский рассказал о быстром и удобном способе измерить температуру тела. Известный педиатр отметил, что для этого можно спокойно обойтись без градусника или не прибегать к «традиционному» и приблизительному определению, приложив руку ко лбу. На своем You-Tube канале доктор высшей категории даже продемонстрировал «прибор» в действии.