Несмотря на разговоры о медицинской реформе и обещания многое изменить к лучшему, некоторые вещи во все той же медицине остаются неизменными. Никто пока не отменяет медицинские справки – больничные, для поступления в вузы, в детские садики, для получения водительских прав и так далее. Перечень довольно длинный, впрочем, как и часы, необходимые для того, чтобы раздобыть эту справку. Если, конечно, быть законопослушным гражданином и оформлять ее по всем правилам. Но, как показывает практика, даже в этом случае не обойдется без шелеста купюр…
За буйки не заплывать
Для нашей героини Лили решение заняться плаванием в бассейне обернулось целым приключением. Самого абонемента и справки о состоянии здоровья оказалось недостаточно.
«На первое занятие меня не пустили. Сказали, нужна специальная печать, которая есть только у них, а на моей справке ее не хватает», — жалуется Лилия.
Как оказалось, «специальная печать» спортклуба стоит 150 гривен, и поставить ее может только их врач, который не проводит полноценный осмотр, а только смотрит на кожный покров. А поскольку на справке стояла печать не «своего» врача, то плавать в бассейне девушке не разрешили.
«Требовали справку еще и поликлиники, о чем не предупреждали сразу», — жалуется девушка.
Поскольку расставаться за просто так с 150 гривнами Лиля оснований не видела, решила повременить с посещением бассейна и вернулась в Печерскую районную поликлинику Киева, где проходила медосмотр, чтобы ей поставили печать поликлиники.
«При пройденном медосмотре, справка в бассейн мне обошлась 35 гривен. Печатей уже наставили…», — говорит Лилия. В спортзале такой справкой остались довольны и пустили девушку в бассейн.
«Но ведь медосмотр тоже влетел в копеечку. Раньше проходила его бесплатно, а сейчас за все пришлось в кассе поликлиники заплатить 120 гривен. А говорят, что медицина у нас бесплатная», — говорит девушка, работающая педагогом в одном из столичных лицеев.
Экс-депутат Ирина Спирина возмущена подобным платным медосмотром. Она напоминает о 49 статье Конституции Украины, которая гарантирует гражданам страны бесплатную медицину.
«Эту статью еще никто не отменил. Она была и есть», — заявила И. Спирина.
По ее мнению, все медосмотры должны проводиться в государственных клиниках.
«В них сегодня не установлены тарифы о прохождении медосмотров, в отличие от частных клиник. Министерством здравоохранения в лице министра было заявлено, что будут устанавливаться тарифные ставки на оказание медицинской услуги. На сегодняшний день таких ставок при устройстве на работу, тем более, в государственное учреждение, нет. Это незаконно. И проводится на местном уровне. Много ноу-хау на местных уровнях. То есть самостоятельно врачей, главных врачей, администрации и так далее. Этот вопрос нужно отрабатывать на самом высоком местном уровне. А по министерству нет никаких тарифных ставок», — заявила И. Спирина.
А любые оплаты медосмотров через кассы государственных поликлиник, по ее словам, можно считать внутренней коррупцией.
«Нет ни одного законопроекта о том, что медицина платная. Сегодня 49 статья Конституции свидетельствует о том, что медицина бесплатная, конституцию никто не изменял, а все, что делается на местах – коррупционная составляющая. Это ноу-хау наших сегодняшних руководителей», — заявила она.
Купить можно все – чего изволите?
Впрочем, если вы не желаете проходить через десятки врачей, сдавать анализы и стоять в очередях, то современный мир предлагает оформить справку, не выходя из дома, и не показываясь врачам. Правда, такая услуга дороже стоит. К примеру, справка в бассейн с доставкой обойдется в 150 гривен. Заказать ее можно на сайте, указав фамилию, имя, отчество, дату рождения и телефон. Вам перезвонят и уточнят детали. Ехать никуда не нужно, обратиться, по сути, тоже некуда, ведь на подобных сайтах указываются только мобильные телефоны, и то, которые редко отвечают (проверено).
Услуги подобных «фирм» впечатляют разнообразием и ценовой политикой. К примеру, здесь можно заказать справку для поступления в вуз, детский сад, больничный, справку с нужным диагнозом и даже… о беременности, стоимость которой оценена в 500 гривен! Пример документа не предлагается, но предостерегается – не оставлять на сайте комментарии, дабы не подставлять себя и сотрудников «фирмы», а также – получить справку можно только через курьера, которому настоятельно рекомендуют не задавать лишних вопросов и вообще не расспрашивать, а только оплатить услугу.
Впрочем, встречаются и организации, которые предоставляют лицензию на деятельность, имеют своих врачей, фотографии которых выставляют на сайте. У подобных организаций все открыто – отзывы, документы, активная обратная связь. Но, ограничен перечень услуг, к примеру больничный у них не получишь, да и флюорографию не пройдешь.
«Оформить нужную справку не составляет труда. Конечно, это рискованно для врачей, но людям удобнее заплатить сумму или отблагодарить, чем возиться самому и идти в поликлинику», — говорит бывшая сотрудница санитарно-эпидемиологической станции.
В СЭС «решались» вопросы санитарных книжек, больничных и других «справочных» ситуаций.
«Не владею информацией, сколько это в денежном эквиваленте, но подобные просьбы были довольно часто», — говорит она.
Кто в ответе?
Подобная самостоятельность в решении медицинских вопросов периодически приводит к печальным исходам. Приходится слышать о смертях тех, кто со справкой о пригодности умирает во время марафона или на работе, которая ему противопоказана по состоянию здоровья. Или же – еще одна сторона медали – слышим о заражении людей в общественных местах. Тех же бассейнах, к примеру.
По мнению юриста Александра Дидюка, в подобных случаях ответственность несут врачи и те, кто обращается за справкой.
«Платные справки – это уже откровенный криминал. Вряд ли справку дает врач. Скорее всего, это банальная фальшивка. Здесь уже человек себя подставляет. Потому что на любой справке должна быть печать доктора с фамилией. И поэтому работодатель, который не захочет оплатить сотруднику больничный или предоставлять какие-то льготы, или уволить в связи с прогулами, может официально проверить, что такого врача не существует в природе, и никто такой справки не выдавал. В таком случае человек теряет все», — заявил юрист.
Он утверждает, если человек идет к врачу за справкой, то ответственность за выданную справку несет врач, а справки через Интернет – «чистый криминал».
«Законом предусмотрено, что фальсификация официальных документов, а справки медицинские, а тем более – больничный, это официальный документ, и считается таким, который дает право на получение каких-то денег и прав, то это расценивается как преступление, за какое можно получить уголовное дело», — пояснил юрист.
Впрочем, и справка от врача – тоже в некоторой мере, ответственность самого человека, который ее покупает. В случаях возникновения дальнейших проблем, связанных со здоровьем человека или, еще хуже, летального исхода, довести причастность к этому врача, выдавшего справку с ложными данными, довольно сложно.
«Понимаете, у медиков еще есть корпоративная солидарность, как у судей. Сложно говорить о поведении судьи, потому что его должен судить другой судья. А доказать у медиков ту же экспертизу и то, что человек не был болен, или был болен, как правило, такие вопросы всплывают уже со временем», — пояснил юрист.
А если же человек пострадавший от недоброжелателей с купленными справками, к примеру, из бассейна, то тут вырисовывается проблема другая.
«Возникает сложность доказать, не просто доказать, что вы больны, а нужно найти причинно–следственную связь между этим бассейном и вашей болезнью, ведь вы могли и от чего-то другого заболеть. В этом сложность. Не всегда можно доказать. Я не медик, мне об этом сложно говорить. Нужно, чтобы пришла СЭС, сделала пробы воды, у нас законодательство противоречивое, а обязан ли этот собственник бассейна пропустить это экспертное учреждение для проведения экспертизы. Вы можете, конечно, подать в суд, судьи заявить ходатайство о проведении экспертизы, вынести решение и тогда этих экспертов допустят. Но к тому времени, в бассейне поменяют воду и там будет все хорошо, — анализирует А. Дядюк.
Он своим клиентам говорит откровенно о том, что часто подобные дела не имеют логического завершения, да и примеров подобных, собственно, в его практике не встречалось.
«Своим клиентам в подобных случаях говорю: если вы видите, что сомнительный предоставитель услуг, то поменяйте его. Есть вопрос соотношения потраченных сил и нервов за то, что ты получишь и потратишь», — отметил он.
По мнению Ирины Спириной, в последствиях выдачи недостоверных справок о состоянии здоровья лежит отсутствие профилактики.
«Я об этом много говорила и в ВР, и сейчас говорю в СМИ, — у нас напрочь отсутствует сегодня профилактика. К примеру, человек, которому была выдана справка, был носителем какого-то серьезного заболевания, но в силу того, что у него не было времени, возможности и не было, как это было раньше осмотра, — то есть он проходил каждый год профилактику. О чем речь: человек был без работы много лет, у нас же безработица, и какое-то заболевание упущено. Человек даже не знал, что у него есть такое заболевание», — моделирует ситуацию И. Спирина.
А если же речь идет о формальном подходе врачей к своей работе, то в этом случае, отмечает она, ситуация подлежит очень серьезной экспертной оценке.
«В этой оценке участвуют специалисты, которые оценят после вскрытия, в случае летального исхода, собрав определенную информацию, естественно этим занимаются правоохранительные органы. То есть это целый комплекс экспертной оценки состояния такого пациента», — заявила она.
Количество времени необходимого на такую оценку зависит от каждого индивидуального случая. А вот по цене, говорит А. Дядюк – от нескольких тысяч гривен.