- Практически одновременно, но независимо друг от друга, парламентарии двух стран – Израиля и Украины в очередной раз подняли вопрос о легализации трансплантологии. Что примечательно, в обоих случаях на законодательном уровне предлагается практически идентичная формулировка законопроекта – изъятие органов «по умолчанию». Иными словами, если при жизни человек не написал «завещания» на свои внутренности, тело покойного, точнее его внутренние органы, государство будет вправе использовать на благо медицины. Впрочем, в данном вопросе, являющемся весьма тонким и, с этической точки зрения, довольно неоднозначным, есть как плюсы и минусы, так и множество «подводных камней».
- В Израиле начнут практиковать «обмен» органами
- Итак, кратко расскажем об этих двух законопроектах. В первом случае – в Израиле, к вопросу о возможности изъятия внутренних органов на законодательном уровне подошли уже почти вплотную. Законопроект, согласно которому любой израильтянин, не подписавший при жизни отказ быть разобранным на «детали», становится потенциальным донором. Планируется, что в течение месяца, (конец ноября – начало декабря), документ будет изучен в Комитете по содействию донорства органов и только после предоставления соответствующих рекомендаций будет направлен на утверждение в Кнессет, (парламент).
- «Законопроект не только расширит предложение органов, но поможет достичь концептуальных изменений в израильском обществе. Пожертвование органов по умолчанию основывается на принципах взаимной ответственности. А согласие пожертвовать органы, в свою очередь, становится взаимным страхованием между теми, кто готов делиться друг с другом. Это также означает, что человек, подписавший такое согласие, в случае чего, еще при жизни может рассчитывать на получения органов, например для операции», — отметили авторы законопроекта – партия «МЕРЕЦ».
- Среди прочего, в законопроекте также четко обозначены ограничения, и даже запреты на трансплантацию. Так, законопроект не распространяется на израильтян младше 17 лет, (для этого требуется согласие родителей), в «завещаниях» можно будет указывать, какие органы вы готовы отдать после смерти, а какие – нет. Определенным новшеством в трансплантологии можно считать и т. н. программу «взаимовыручки»: допустим, тот или иной орган, (сердце, печень, почки и т. д.), требуется двум пациентам. В таком случае, врачи будут обязаны отдать предпочтение тому пациенту, который при жизни пожертвовал своими органами для других. Но даже если человек, находясь в здравом уме такой документ, подписал, волю умершего могут отменить только кровные или самые близкие родственники — родители, брат, сестра, супруг (супруга) или дети.
- В Украине почти готовы отбирать у умерших внутренние органы
- Аналогичная инициатива, (имеется ввиду «донорство по умолчанию»), витает в Украине уже не первый год. Однако вопросы, как легализации трансплантологии, так наведения порядке на «рынке», (в этой полулегальной сфере крутятся немалые деньги), ни одним законом до конца не урегулирован. Согласно действующему законодательству, а именно Закону Украины «О трансплантации органов», посмертное донорство в нашей стране возможно лишь в случае прижизненного согласия человека, либо в случае согласия родственников умершего.
- Однако, они, как правило, отвечают медикам отказом. Поэтому, по мнению чиновников из Министерства здравоохранения, следовало бы изменить норму презумпции несогласия на презумпцию согласия. Очередной попыткой вернутся к вопросу трансплантологии в Украине стали инициируемые МОЗ изменения в Закон Украины «О трансплантации органов», которые позволят изымать органы после смерти человека для пересадки их другим людям независимо от того, хотел ли умерший стать донором или нет.
- Министр здравоохранения Украины Раиса Богатырева недавно также заявила, что создание системы координации в сфере трансплантации и единого управляющего органа возможно только после принятия закона о «презумпции согласия» на посмертное донорство.
- «На сегодняшний день создалось отношение к трансплантологии как к исключительно медицинской практике черного рынка, где медик видит только заработок, чтобы продать орган. Это подтолкнуло нас принять закон, который позволил бы при отсутствии несогласия проводить забор органов и тканей у умершего человека. Этот законопроект разработан» — сказала Р. Богатырева.
- После принятия законопроекта в Украине определят, какая структура будет обслуживать «банк органов», как будет формироваться система координаторов и как они будут сопоставимы со штатными расписаниями больниц.
- Чиновники обещают, что «черного рынка» не будет
- По прогнозам специалистов, до 2020 г. более 60% операций в Украине будут связаны с трансплантацией органов, тканей или клеток. Ежегодно пересадка органов требуется около 4,5 тыс. украинцев. Из них: 2 тыс. человек нуждаются в пересадке почек, 1,5 тыс. — печени, 1 тыс. — сердца. При этом, количество проводимых в стране операций не превышает в год 120.
- Всего в период с 1996 по 2013 гг. в Украине было проведено лишь 1 тыс. 354 операции по трансплантации почки, 130 пересадок печени и 8 трансплантаций сердца. Для сравнения, в США ежегодно делают около 24 тыс. операций по трансплантации. В Украине на 1 млн. жителей приходится 1.6 пересадок, в то время как в Австрии — 81.5, а в Испании – 85.6 пересадок.
- Чтобы решить эту проблему, (хотя решением назвать это сложно), в 2011-2012 гг. из государственного бюджета было выделено около1 млрд. грн., чтобы отправить за границу 9 украинцев. Остальным приходится либо годами ждать, либо за собственные средства выезжать за рубеж ради спасительной операции. Касательно риска процветания «черного» рынка органов, Р. Богатырева считает, что такое в нашей стране в принципе не возможно. Также министр отмечает, что в обществе отношение к добровольному донорству все еще сложное, хоть законопроект и прошел публичные обсуждения.
- «Сейчас народные депутаты изъявили желание дать нам поддержку и сделать все, чтобы этот закон, который регламентирует презумпцию согласия, был принят и начал действовать как можно быстрее», – добавила министр.
- «Дело трансплантологов» из института Шалимова закрыли
- И напоследок, стоило бы вспомнить самое громкое дело в истории современной Украины о т. н. «деле черных трансплантологов» из Национального Института хирургии и трансплантологии им. А. Шалимова.
- Трем врачам института было предъявлено обвинение по ст. 149 Уголовного кодекса Украины (торговля людьми или другое незаконное соглашение по передаче людей). По информации милиции, столичные врачи входили в состав преступной группировки, участники которой на протяжении длительного времени занимались торговлей людьми из Украины в Азербайджан. Лидером «группировки» являлся гражданин Израиля без медицинского образования. По данным следствия, из 25 операций 15 врачи сделали в Азербайджане, остальные — в Эквадоре и Косово. Две операции были сделаны непосредственно в Институте им. Шалимова – в Киеве. В октябре 2011 г. прокуратура г. Киева завершила расследование и направила в суд материалы этого громкого уголовного дела. В июле 2012 г. Печерский районный суд столицы изменил меру пресечения обвиняемым с ареста на денежный залог по ходатайству самих подсудимых.
- А в августе 2013 г. Оболонский районный суд г. Киева поставил точку в этом деле.
- Как заявил журналистам старший прокурор киевской прокуратуры Виталий Лало, уголовное дело было закрыто в связи с истечением сроков привлечения обвиняемых к уголовной ответственности. Впрочем, Прокуратура Киева с данным решением не согласилась, подав апелляцию в Апелляционный суд столицы.
В пятницу, 15 марта, в Одессе после полудня стало известно о 14...