Во всех областях Украины наблюдается задолженность по заработным платам медработникам. Во Львовской области 18 сотрудников Сосновской городской больницы даже решили объявить голодовку. Это произошло в середине августа. За три месяца тяжелой работы во время пандемии работникам лечебного учреждения задолжали в сумме 3 миллиона гривен. А 23 августа медработники Славянска устроили пикет и перекрыли трассу с требованиями выплатить зарплату и дофинансировать больницы. В частности задолженность перед Славянской центральной городской больницей составила 8 миллионов гривен, сообщал экс-министр здравоохранения Максим Степанов. Учреждение в должном объеме не финансировалось с мая. По данным народного депутата Михаила Волынца, зарплатная задолженность перед медработниками Украины в течение двух месяцев выросла в 9 раз. 11 июня она была 37 миллионов гривен, а 10 августа – уже 329,9. Почему у государства накапливаются долги по оплате труда медиков, в интервью ГолосUA рассказывает глава Свободного профсоюза медработников Олег Панасенко.
– Олег, с чем связана задолженность по зарплатам медработникам в Украине?
– С провальной медицинской псевдореформой. Свободный профсоюз медработников говорил о последствиях принятия закона о государственных финансовых гарантиях, который породил мегакоррупционную структуру Национальную службу здоровья Украины, через которую отмываются бюджетные деньги. Мы предупреждали еще в 2017 году и вывели на акцию протеста 5 тысяч человек 15 июля 2017 года. Мы пикетировали Министерство здравоохранения и Верховную Раду. Тогда этот закон не был принят, но депутаты протянули его в октябре 2017 года. Получилось то, что мы и говорили: в угоду частному бизнесу идет процесс разрушения полным ходом бюджетных коммунальных лечебных учреждений. Медицинская помощь отдаляется от населения страны. Через меганеадекватные, мегазаниженные тарифы от НСЗУ за так называемую услугу. Они совсем не соответствуют реалиям. НСЗУ платит низкие тарифы, из-за которых образуется нехватка денежных средств на лечебные учреждения, лечебные учреждения банкротятся и закрываются. Мы видели массу таких примеров по всей стране.
– Ничего хорошего эта ситуация для пациентов не несет.
– Медицинская помощь все больше и больше отдаляется. Чиновники, которые дорвались к власти, все, кто обещал нам достойную медицину, достойную заработную плату медикам, доступное оказание медицинской помощи, – они все совершили преступление на государственном уровне. Супрун, Ковтонюки, Линчевские (бывшее руководство Минздрава Украины – Ред.) запускали лозунг, что государство не должно платить за коммунальные платежи лечебных учреждений и все это должны решать местные советы. Драконовские коммунальные платежи, а государство полностью сбросило с себя ответственность за лечебные учреждения, повесило не только коммуналку, но и саму заработную плату на плечи дотационных местных советов. Все прекрасно знают, что большинство регионов нашей страны живут за счет субвенций из государственного бюджета, а с той субвенции нужно проплатить и школу, дороги, другие социальные проекты. В результате денег у местных общин катастрофически не хватает, потому что они сами не могут никак развиться. Потому и происходит эта катастрофическая ситуация в здравоохранении. Медицинская помощь все больше и больше отдаляется, потому что какой выход наши чиновники и законодатели видят. Говорят: увеличивайте платные услуги. Но какие могут быть платные услуги для больного и нищего гражданина Украины? Например, к такой категории людей подходит психиатрический больной или фтизиатрический больной. Все знают, что туберкулез – болезнь бедных. У этого человека нет возможности не то что на лекарства, на хлеб нет денег. А психиатрический больной это вообще несчастный человек.
– Какие настроения у медиков в связи с задолженностью по зарплатам?
– Врачи продолжают голосовать ногами. Они уходят из медицинской отрасли, выезжают за границу. Средняя зарплата так и осталась после вычета налогов у врача в среднем по Украине 6 тысяч гривен, медсестры – 4 тысячи, а у санитарки еще меньше. Естественно, у многих такая тяжелая работа в медицине, и такая нищенская зарплата не устраивает, люди выезжают за границу, где зарплата начинается от полторы тысячи евро.
– Эту проблему с задолженностью могут решить местные власти?
– Местные власти не могут ее решить. Местные власти в основном все дотационные. Это дело государства как раз решать вопросы достойной зарплаты и с условиями пребывания больных в стационарах, а не так, что бросили все на местные советы и никто даже и не хочет вспоминать, что в 2019 году ООН заявила, что 60 % украинцев живут за чертой бедности. Для 60 % частная платная медицина просто недоступна, медицина отдаляется совсем от большинства жителей нашей страны. Какое отношение власти к медицине, такое отношение и к здоровым гражданам.
– Какой может быть выход из этой ситуации, чтобы не было задолженности? Переходить на субвенциональный принцип финансирования?
– Выход в принятии закона об общегосударственной страховой медицине, законопроект № 3464.
– То есть нужно переходить на страховую медицину?
– На страховую социальную медицину. Законопроект предполагает, что такие направления в медицине, как экстренная медицинская помощь, поверхностная ургентная помощь, психиатрия, туберкулез, онкология, педиатрия должны финансироваться за счет денег конкретных целевых программ из государственного бюджета. А плановая медицинская помощь на уровне стационара и институтов должна осуществляться уже за счет страховых полисов. У нас же этого делать не хотят, потому что тогда нужно будет принимать единые унифицированные протоколы, согласно требованиям закона, это будут клинические протоколы, устанавливать единые тарифы по всей стране, то есть каждая копейка становится прозрачной и уже тут не украдешь. Поэтому страховой медицины до сих пор нет, потому что ее невыгодно устанавливать: в мутной воде легче рыбку ловить, как говорится. Еще в 2017 году мы, представители национальных профсоюзов, были на встрече с заместителем министра здравоохранения Молдовы, который рассказал про успехи Молдовы в страховой медицине. Они сразу же с самого начала стали перекрывать своим финансированием онкопатологию и сердечно-сосудистые заболевания, то, что наиболее распространено в нашей стране. Молдаване сразу же все это начали финансировать, и уже сколько лет их страховая социальная медицина прекрасно помогает жителям Молдовы.